La debilidad en los ancianos a veces se considera una pérdida de peso, incluida la pérdida de masa muscular, con la edad, pero una nueva investigación sugiere que el aumento de peso también puede desempeñar un papel en la condición.
En un estudio publicado el 23 de enero en la revista BMJ Open, los investigadores de Noruega encontraron que las personas con sobrepeso en la mediana edad (medidas por el índice de masa corporal (IMC) o la circunferencia de la cintura) tienen un mayor riesgo de fragilidad o fragilidad en primer lugar. 21 años después.
"La fragilidad es una poderosa barrera para el envejecimiento y el envejecimiento exitosos en sus propios términos", dijo Nikhil Satchidanand, Ph.D., fisiólogo y profesor asistente de la Universidad de Buffalo, que no participó en el nuevo estudio.
Las personas mayores frágiles tienen un mayor riesgo de caídas y lesiones, hospitalizaciones y complicaciones, dijo.
Además, dice, es más probable que las personas mayores frágiles experimenten un colapso que conduzca a una pérdida de independencia y la necesidad de colocarse en un centro de atención a largo plazo.
Los resultados del nuevo estudio son consistentes con estudios previos a largo plazo que han encontrado una asociación entre la obesidad de la mediana edad y la pre-fatiga más adelante en la vida.
Los investigadores tampoco rastrearon los cambios en el estilo de vida, las dietas, los hábitos y las amistades de los participantes durante el período de estudio que podría afectar su riesgo de fragilidad.
Pero los autores escriben que los resultados del estudio destacan "la importancia de evaluar y mantener regularmente un IMC óptimo y [circunferencia de la cintura] durante la edad adulta para reducir el riesgo de fragilidad en la vejez".
El estudio se basa en datos de encuestas de más de 4.500 residentes de 45 años o más en Tromsø, Noruega entre 1994 y 2015.
Para cada encuesta, se midió la altura y el peso de los participantes. Esto se utiliza para calcular el IMC, que es una herramienta de detección para categorías de peso que pueden causar problemas de salud. Un IMC más alto no siempre indica un nivel de grasa corporal más alto.
Algunas encuestas también midieron la circunferencia de la cintura de los participantes, que se utilizó para estimar la grasa del vientre.
Además, los investigadores definieron la debilidad basada en los siguientes criterios: pérdida de peso involuntaria, desgaste, fuerza de agarre débil, velocidad lenta de caminar y bajos niveles de actividad física.
La fragilidad se caracteriza por la presencia de al menos tres de estos criterios, mientras que la fragilidad tiene uno o dos.
Debido a que solo el 1% de los participantes eran débiles en la última visita de seguimiento, los investigadores agruparon a estas personas con el 28% que anteriormente eran débiles.
El análisis encontró que las personas que eran obesas en la mediana edad (como lo indican un IMC más alto) tenían casi 2.5 veces más probabilidades de sufrir fragilidad a los 21 años en comparación con las personas con un IMC normal.
Además, las personas con una circunferencia de cintura moderadamente alta o alta tenían el doble de probabilidades de tener prefrasilismo/debilidad en el último examen en comparación con las personas con una circunferencia de cintura normal.
Los investigadores también encontraron que si las personas aumentaron de peso o aumentaron su circunferencia de la cintura durante este período, era más probable que se debilitaran al final del período de estudio.
Satchidanand dijo que el estudio proporciona evidencia adicional de que las opciones de estilo de vida saludable temprano pueden contribuir al envejecimiento exitoso.
"Este estudio debería recordarnos que los efectos negativos del aumento de la obesidad a partir de la edad adulta temprana son graves", dijo, "y afectará significativamente la salud, la funcionalidad y la calidad de vida de los adultos mayores".
El Dr. David Cutler, médico de medicina familiar en el Centro Médico Providence St. Johns en Santa Mónica, California, dijo que una de las deficiencias del estudio es que los investigadores se centraron en los aspectos físicos de la debilidad.
Por el contrario, "la mayoría de las personas percibirán la debilidad como un deterioro en las funciones físicas y cognitivas", dijo.
Si bien los criterios físicos que los investigadores utilizados en este estudio se han aplicado en otros estudios, algunos investigadores han intentado explicar otros aspectos de la debilidad, como los aspectos cognitivos, sociales y psicológicos.
Además, los participantes en el nuevo estudio informaron algunos indicadores de fragilidad, como agotamiento, inactividad física y pérdida de peso inesperada, lo que significa que pueden no ser tan precisos, dijo Cutler.
Otra limitación observada por Cutler fue que algunas personas abandonaron el estudio antes de la última visita de seguimiento. Los investigadores encontraron que estas personas tendían a ser mayores, más obesas y tenían otros factores de riesgo de debilidad.
Sin embargo, los resultados fueron similares cuando los investigadores excluyeron a personas mayores de 60 años al comienzo del estudio.
Si bien estudios anteriores han encontrado un mayor riesgo de fragilidad en mujeres con bajo peso, el nuevo estudio incluyó muy pocas personas con bajo peso para que los investigadores evalúen este enlace.
A pesar de la naturaleza de observación del estudio, los investigadores ofrecen varios posibles mecanismos biológicos para sus hallazgos.
Un aumento en la grasa corporal puede conducir a la inflamación en el cuerpo, que también se asocia con la debilidad. Escribieron que la deposición de grasa en las fibras musculares también puede conducir a una fuerza muscular reducida.
El Dr. Mir Ali, cirujano bariátrico y director médico del Centro de Cirugía Bariátrica MemorialCare en el Orange Coast Medical Center en Fountain Valley, California, dice que la obesidad afecta el funcionamiento más tarde en la vida de otras maneras.
"Mis pacientes obesos tienden a tener más problemas de la articulación y la espalda", dice. "Esto afecta su movilidad y capacidad para llevar una vida decente, incluso a medida que envejecen".
Si bien la debilidad está de alguna manera vinculada al envejecimiento, Satchidanand dijo que es importante recordar que no todas las personas mayores se debilitan.
Además, "aunque los mecanismos subyacentes de debilidad son muy complejos y multidimensionales, tenemos cierto control sobre los muchos factores que contribuyen a la debilidad", dijo.
Las opciones de estilo de vida, como actividad física regular, alimentación saludable, higiene adecuada del sueño y manejo del estrés, influyen en el aumento de peso en la edad adulta, dice.
"Hay muchos factores que contribuyen a la obesidad", dijo, incluida la genética, las hormonas, el acceso a alimentos de calidad y la educación, los ingresos y la ocupación de una persona.
Si bien Cutler tenía algunas preocupaciones sobre las limitaciones del estudio, dijo que el estudio sugiere que los médicos, los pacientes y el público deben ser conscientes de la debilidad.
“De hecho, no sabemos cómo lidiar con la enfermedad. No necesariamente sabemos cómo prevenirlo. Pero necesitamos saberlo ”, dijo.
Sathidanand, según el conciencia de la vulnerabilidad, es particularmente importante dado el envejecimiento de la población, dijo Satchidanand.
"A medida que nuestra sociedad global continúa envejeciendo rápidamente y nuestra esperanza de vida promedio aumenta, nos enfrentamos a la necesidad de comprender mejor los mecanismos subyacentes de la fragilidad", dijo, "y desarrollar estrategias efectivas y manejables para prevenir y tratar el síndrome de fragilidad".
Nuestros expertos controlan constantemente la salud y el bienestar y actualizan nuestros artículos a medida que hay una nueva información disponible.
Descubra cómo dejar caer los niveles de estrógeno durante la menopausia puede conducir al aumento de peso y cómo mantenerlo.
Si su médico ha recetado antidepresivos, estos medicamentos tienen muchos beneficios para su salud mental. Pero eso no te impide preocuparte ...
La falta de sueño puede afectar negativamente su salud, incluido su peso. Descubra cómo los hábitos de sueño pueden afectar su capacidad para perder peso y dormir ...
La linaza es beneficiosa para la pérdida de peso debido a sus propiedades nutricionales únicas. Si bien tienen beneficios reales, no son mágicos ...
Ozempic es conocido por su capacidad para ayudar a las personas a perder peso. Sin embargo, es muy común que las personas pierdan el peso facial, lo que puede causar ...
La banda gástrica laparoscópica limita la cantidad de alimentos que puede comer. La cirugía de vuelta es uno de los procedimientos bariátricos menos invasivos.
Los investigadores afirman que la cirugía bariátrica reduce la mortalidad por todas las causas, incluidos el cáncer y la diabetes.
Desde su lanzamiento en 2008, Noom Diet (Noom) se ha convertido rápidamente en una de las dietas más populares. Veamos si vale la pena intentarlo ...
Las aplicaciones de pérdida de peso pueden ayudar a rastrear los hábitos de estilo de vida, como la ingesta de calorías y el ejercicio. Esta es la mejor aplicación para bajar de peso.